现在的学术研究表明,心理性疾病是囊肿帕金森氏症(MS)病眼疾者最常用的合并症,在任何特定的间隔时间点上严重影响着21-24%的MS病眼疾者。这明显更高于普通人群,并与多种不良后果相关,包括残疾令人满意和身心健康相关的生活质量攀升。
在普通人群里,心理性疾病与眼疾腹腔性疾病的比较安全性缩减(30%)和于在丧命的比较安全性缩减(70%)有关。
此外,心理性疾病得越严重,腹腔性疾病的发病安全性和相关丧命率就得越更高。然而,在囊肿帕金森氏症人群里,对这些共同点的了解要少得多。
丹麦的一项学术研究找到,忧郁症合并症,包括双相情感障碍和忧郁症,与于在丧命率的缩减有关,但没有包括一个准确率,因此不能确定这种共同点的程度前提与一般人群不同。
纽西兰的一项学术研究报告表明,囊肿帕金森氏症和心理性疾病对所有病因丧命率的严重影响等于相加的效用。囊肿帕金森氏症、忧郁症合并症和腹腔安全性之间的共同点或许也发挥作用性别差异。女性囊肿帕金森氏症病眼疾者的心腹腔性疾病存活率较低,但心理性疾病的存活率较更高,心腹腔性疾病的丧命安全性也更高。
藉此,帝国理工学院的Raffaele Palladino等人,评量囊肿帕金森氏症病眼疾者与年龄、性别和普通医生反之亦然的准确率相比,心理性疾病、腹腔性疾病和丧命率之间的共同点前提有所不同。还评量囊肿帕金森氏症和心理性疾病对腹腔性疾病安全性和丧命率的严重影响前提等于相加效应以,并探讨这些共同点里或许发挥作用的性别差异。
他们在1987年1月末1日至2018年9月末30日在此期间来进行了一项基于人口的回顾性反之亦然队列学术研究,其里包括威尔士的囊肿帕金森氏症病眼疾者和没有囊肿帕金森氏症的反之亦然对应,按心理性疾病平衡状态来进行分层。并使用局域(time-varying)的Cox比率危险回归数学模型来检验MS、心理性疾病与发生腹腔性疾病和丧命的间隔时间之间的共同点。归纳按性别来进行了分层。
12,251名囊肿帕金森氏症病眼疾者和72,572名反之亦然的对应者被确认。在基线时,21%的囊肿帕金森氏症病眼疾者和9%的准确率有心理性疾病。与没有心理性疾病的反之亦然准确率相比,囊肿帕金森氏症病眼疾者发生腹腔性疾病的安全性缩减,无论他们前提合并有心理性疾病。
眼疾有心理性疾病的准确率( controls with depression)10年于在丧命的危险是1.75倍(95%CI 1.59-1.91),没有心理性疾病的囊肿帕金森氏症( MS without depression )病眼疾者是3.88倍(95%CI 3.66-4.10),而囊肿帕金森氏症和心理性疾病病眼疾者是5.43倍(95%CI 4.88-5.96)。
总的来说,囊肿帕金森氏症平衡状态和心理性疾病之间的相互效用是协同的,有14%的观察效果可并不认为这种相互效用。
这个学术研究的重要本质在于找到了:心理性疾病与囊肿帕金森氏症病眼疾者,发生腹腔性疾病和丧命的安全性缩减有关,心理性疾病和囊肿帕金森氏症对于在丧命的严重影响是协同的。建议大幅度的学术研究,应以评量有效治疗心理性疾病前提与腹腔性疾病和丧命安全性的降低有关。
原文注解:Palladino R, Chataway J, Majeed A, Marrie RA. Interface of Multiple Sclerosis, Depression, Vascular Disease, and Mortality: A Population-Based Matched Cohort Study. Neurology. Published online September 1, 2021:10.1212/WNL.0000000000012610. doi:10.1212/WNL.0000000000012610
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